при поддержке межрегионального общества защиты прав потребителей

Подписаться на рассылку

Яндекс.Метрика

Получите бесплатную консультацию юриста по любым вопросам

Претензия о выплате денежных средств по договору страхования здоровья

Руководителю ______________________________
(наименование

___________________________________________
страховой компании, адрес)

от ________________________________________,
(Ф.И.О. заявителя)

проживающего(ей) по адресу: _________________

___________________________________________

 

 

Претензия о выплате страховой суммы по договору
личного страхования

 

           

«___» ____________ 201 _ года между мной и Страховой компанией __________________ (далее - Страховщик) был заключен договор личного страхования N ___________ от «___» ____________ 20__ года (далее - Договор).

В соответствии с условиями Договора, Страховщик взял на себя обязательства по выплате страховой суммы в случае причинения вреда жизни или здоровью застрахованного лица.            Указанный Договор заключен на срок с «___» ____________ 20__ года по «___» ____________ 20__ года.

В соответствии с Договором общая страховая сумма по договору составляет __________ (______________________________) рублей.

«___» ____________ 201 _ года в результате ___________________________
 ____________________________________________________________________

                     (указать обстоятельства произошедшего случая)

мне был причинен вред здоровью: ___________________________________
_____________________________________________________________________.
                                     (указать, в чем конкретно выразился вред здоровью)

         Данное обстоятельство подтверждается:
- справкой __________________________________ N __________________
                                          (наименование медицинского учреждения)

от «___» ____________ 201 _ года о том, что мне была оказана медицинская помощь по
_____________________________________________________________________;
                                      (указать характер медицинской помощи)

- выпиской из медицинской карты амбулаторного больного того же медицинского учреждения.
     

В связи с данным обстоятельством и руководствуясь ст. 961 Гражданского кодекса РФ, я обратился к Страховщику с заявлением о наступлении страхового случая, предусмотренного п. ____ Договора страхования (копия заявления прилагается). К заявлению был приложен пакет документов, предусмотренный п. ___ Договора (копии документов прилагаются).

В соответствии с п. ____ Договора заявление Страхователя о наступлении страхового случая и выплате в связи с этим страхового возмещения рассматривается в срок, не превышающий _______ дней. Документы, подтверждающие результат рассмотрения заявления, должны быть направлены Страхователю в срок ________ дней. В соответствии с п. __ Договора выплата страховой суммы должна быть осуществлена в срок не позднее _____________ дней с момента __________________________________________________.

В соответствии с п. __ Договора сумма страхового возмещения в случае причинения вреда здоровью застрахованного лица составляет _____________ рублей.

Поскольку, до настоящего времени Страхователем не исполнены обязательства по рассмотрению заявления и выплате страхового возмещения, считаю, что тем самым он существенно нарушает условия Договора страхования.

П. ___ Договора установлено, что при неисполнении обязанности Страховщика о выплате страхового возмещения в срок _______, Страховщик за каждый день просрочки уплачивает неустойку (пени) в размере _____%.

В связи с изложенным, в соответствии со ст. 934 Гражданского кодекса Российской Федерации и ст. 9 Закона от 27.11.1992 г. N 4015-1 "Об организации страхового дела в Российской Федерации",

                                                                          

       П Р О Ш У:

 

1. в течение ______ дней с момента получения настоящей претензии выплатить мне страховое возмещение в размере ________ (________________________________) рублей.

2. Указанную сумму прошу перечислить по следующим реквизитам: ______________________________________________________________________.

         В противном случае я буду вынужден обратиться в суд с заявлением о принудительном взыскании со Страховщика суммы указанной страховой выплаты, а также взыскания неустойки (пени) за просрочку и иных судебных расходов.

 

 

Прилагаемые документы:

1. Копия договора страхования и/или страхового полиса.

2. Документы, подтверждающие нанесение вреда здоровью.

3. Копия заявления в страховую компанию о наступлении страхового случая.

4. Копии документов, прилагаемых к заявлению о наступлении страхового случая.

5. Копии иных документов обосновывающих претензию.

 

 

 

«___» _________ 201 _ года                          _______________ ___________
                                                                          (подпись) (Ф.И.О. заявителя)  

 

 

 

Этот документ может быть Вам полезен:


 

Гарантийное письмо.

 

 

 

 

Читать документ далее
Скачать образцы:  

Рассказать о сайте друзьям

Подписаться на рассылку

 

Любое использование информации с ресурса должно сопровождаться активной ссылкой на сайт uristhome.ru